Premiers secours dans tous les cas : évanouissement, blessures, engorgement, électrocution, DEA

Les premiers secours peuvent sauver la vie de quelqu’un. Savez-vous comment donner les premiers secours à une personne en détresse ? Cet article vous apprendra comment aider une personne qui s’est évanouie, comment effectuer un massage cardiaque et comment positionner le corps avant l’arrivée de l’aide médicale.

Principes de base des premiers secours

Nous pensons souvent que les situations dans lesquelles nous devons donner les premiers secours à quelqu’un ne nous concernent pas. Pourtant, des accidents se produisent tous les jours, partout dans le monde. Les premiers secours pré-médicaux peuvent sauver la vie d’une personne avant que les services d’urgence n’arrivent sur les lieux. Qu’est-ce que les premiers secours? Il s’agit d’une prise en charge immédiate d’une personne blessée, le plus souvent à la suite d’un accident, d’une blessure ou d’une maladie soudaine. Les étapes de base des premiers secours sont les suivantes

• protéger la vie de la personne blessée,
• l’observateur
• sauveteur
• s’assurer que les lieux sont sûrs
• soulager la douleur
• empêcher la détérioration de l’état de la personne blessée.

L’étendue des premiers secours varie en fonction des circonstances et de l’incident, comme nous le verrons plus loin dans cet article.

Schéma des premiers secours, étape par étape

La première étape essentielle lors d’un incident est d’appeler à l’aide. Il est important d’attirer immédiatement l’attention des personnes qui vous entourent, et ce pour plusieurs raisons. La première est que quelqu’un peut vous aider à administrer les premiers secours avant l’arrivée de l’ambulance. La deuxième raison est d’appeler immédiatement une ambulance si l’état de la victime l’exige.

Programme de premiers secours

• Examiner le territoire – une fois que vous avez prêté attention et appelé à l’aide, assurez-vous que l’administration des premiers secours ne mettra pas votre vie en danger. Il s’agit de vérifier s’il y a des flammes ou des fumées toxiques. Si l’incident se produit sur de la glace, par exemple, vérifiez que la glace est suffisamment dure pour éviter qu’elle ne se fissure et que vous ne soyez vous-même blessé.
• Évaluez la situation – si la victime est consciente, demandez-lui immédiatement ce qui s’est passé. Il est également nécessaire d’obtenir des informations sur d’éventuelles allergies, médicaments ou maladies. Il est conseillé de noter ces informations afin de pouvoir les transmettre aux secouristes. Ensuite, déterminez si la situation nécessite des premiers soins et, s’il s’agit d’une petite blessure, nettoyez-la et pansez-la.
• Évaluez les fonctions vitales – si la victime n’est pas consciente, vérifiez que ses voies respiratoires sont dégagées et qu’elle respire. Pour ce faire, assurez-vous que la langue de la victime ne s’est pas affaissée contre la paroi arrière de la gorge. Évaluez l’état de conscience de la personne que vous assistez, en lui donnant des ordres brefs et en la secouant légèrement pour voir si elle réagit aux ordres. Vérifiez la respiration de la personne, c’est-à-dire le mouvement de la poitrine pour vous assurer qu’elle respire. Penchez-vous au-dessus du visage de la personne que vous assistez pour vérifier si vous entendez l’air expiré et si vous sentez son souffle sur votre joue. Décidez ensuite si, dans l’état actuel de la victime, elle peut être déplacée vers un autre endroit. Si la personne est blessée au dos, à la tête ou au cou, ne la déplacez pas, car tout mouvement pourrait entraîner une aggravation de son état, voire une perte de vie. Le déplacement de la personne blessée ne peut avoir lieu que si cette action ne met pas en danger sa santé et sa vie.
• Assistance immédiate – lorsque la victime a besoin d’aide, commencez immédiatement une série d’actions décrites dans les points ci-dessus, et n’appelez une ambulance que si vous estimez qu’une assistance médicale professionnelle est nécessaire, après avoir prodigué les premiers soins à la victime. S’il y a d’autres témoins de l’incident autour de vous, demandez à l’un d’entre eux d’appeler à l’aide et prodiguez vous-même les premiers soins à la victime.

Quelle est la position correcte à adopter ?

Laposition de sécurité est un geste essentiel pour éviter l’étouffement et la suffocation chez une personne inconsciente. Lorsque la victime est allongée sur le dos, elle risque de s’étouffer avec sa langue, sa salive, son vomi ou son sang. Il faut donc éviter que la langue ne s’affaisse, tout en réduisant le risque d’étouffement en cas de vomissement et en garantissant une position stable du corps. En outre, elle permet de vérifier plus facilement si la victime respire.

Position de sécurité pas à pas

Quelles sont les mesures à prendre pour placer correctement le corps de la victime en position de sécurité ?

1. Si la victime porte des lunettes, retirez-les.
2. Agenouillez-vous près de la victime et redressez ses jambes.
3. Dégagez les voies respiratoires en pliant la tête et en étendant la mâchoire.
4. Tenez le bras de la victime le plus proche de vous à angle droit par rapport au corps. Pliez-le ensuite au niveau du coude, la paume tournée vers le haut.
5. Placez l’autre bras (qui est plus éloigné de vous) en travers de la poitrine et maintenez le dos de sa main contre sa joue.
6. Saisissez la jambe la plus éloignée de vous au-dessus du genou et tirez-la vers le haut, en laissant le pied au sol.
7. Tirez ensuite la jambe de la victime de manière à la tourner vers vous.
8. Positionnez le membre par lequel vous avez tourné la victime de manière à ce que son genou soit à angle droit avec son corps.
9. Penchez doucement la tête de la victime vers l’arrière.

Vous devez également vérifier régulièrement que la victime respire et contrôler la circulation sanguine dans la partie inférieure de son bras. Si vous devez attendre plus de 30 minutes pour obtenir de l’aide, tournez la victime sur l’autre côté après ce laps de temps. Cela permettra de relâcher la pression sur la partie inférieure du bras couché.

Comment effectuer la manœuvre de Heimlich

La manœuvre de Heimlich est une méthode de premiers secours en cas d’étouffement. Lorsqu’un corps étranger pénètre dans les voies respiratoires, le diaphragme de la victime doit être comprimé de manière à ce que le corps étranger s’échappe du système respiratoire. En cas d’étouffement chez une personne adulte et consciente (en bonne santé), la première chose à faire est de pencher le corps en avant et d’essayer d’expectorer le corps étranger. Vous pouvez l’aider en lui frappant le dos, entre les omoplates, avec la paume de votre main. Toutefois, si ce geste ne fonctionne pas ou si la victime est inconsciente, il convient de pratiquer la manœuvre de Heimlich. Comment effectuer correctement la manœuvre de Heimlich?

1. Prenez la victime dans vos bras au niveau de la taille en vous plaçant derrière elle et en la penchant légèrement vers l’avant.
2. Serrez le poing d’une main et étreignez-le avec l’autre main. Appuyez ensuite très vigoureusement sur le diaphragme dans votre direction et légèrement vers le haut.
3. Les paumes doivent être placées entre le processus alvéolaire et le nombril.

Cette manœuvre doit permettre d’expulser le corps étranger des voies respiratoires. La manœuvre de Heimlich peut être effectuée cinq fois de suite, suivie d’une pause et d’une tape dans le dos de la victime. Après cette action, la prise peut être effectuée à nouveau.

Evanouissement et perte de connaissance : quelle est la différence ?

Syncope et évanouissement sont souvent utilisés de manière interchangeable, comme des synonymes. Il s’agit pourtant de deux états totalement différents, même si l’un peut conduire à l’autre. L’ évanouissement est un état d’inconscience. L’évanouissement, quant à lui, peut se manifester par des vertiges, des nausées, des sueurs froides, des troubles de la vue, des troubles de la conscience et une diminution du tonus musculaire. La syncope dure jusqu’à quelques secondes et constitue une brève perte de conscience. Elle peut se caractériser par une pâleur du visage, des lèvres bleues et des sueurs froides. Après être tombée au sol, la personne évanouie reste immobile, son corps est mou, ses extrémités sont froides et son pouls est faible. En cas d’évanouissement, nous suivons les étapes de base décrites dans le premier paragraphe de l’article Principes de base des premiers secours.

Évanouissement : comment donner les premiers secours ?

Les premiers secours en cas d’évanouissement doivent être prodigués selon le schéma suivant :

1. Allongez la victime sur le dos, c’est-à-dire en position couchée, les jambes surélevées par rapport au torse.
2. Si, pour une raison quelconque, cette position ne peut être adoptée, la personne évanouie doit prendre une position assise, la tête inclinée et les coudes ou les mains reposant sur les cuisses ou les genoux. Les positions susmentionnées sont propices à l’équilibre de la tension artérielle.
3. Il est bon de permettre à la personne qui s’est évanouie d’accéder à l’air frais – ouvrez donc une fenêtre si l’incident s’est produit dans une pièce fermée. Si l’incident s’est produit à l’extérieur et qu’il y a une foule de spectateurs, demandez-leur de s’éloigner pour que la victime puisse respirer.
4. Une mesure supplémentaire pour aider la victime est de déboutonner ses vêtements au niveau du cou ou d’enlever une écharpe ou un autre vêtement qui pourrait s’accrocher au cou.

L’évanouissement peut survenir pour un certain nombre de raisons différentes, notamment

• une chute soudaine de la pression artérielle due à un trouble du rythme cardiaque,
• une température élevée ou une pièce étouffante,
• la déshydratation,
• une chute du taux de sucre dans le sang,
• l’intoxication par des stimulants ainsi que par le dioxyde de carbone ou l’intoxication par l’odeur,
• les états émotionnels extrêmes.

Premiers secours en cas de blessures osseuses et articulaires

Les blessures osseuses et articulaires comprennent les fractures, les luxations et les entorses. Quelles sont les différences ?

• Fracture – il s’agit d’une rupture de la continuité d’un os. Une fracture peut être causée par un accident ou un traumatisme, mais aussi par une maladie telle que l’ostéoporose. Dans ce dernier cas, une fracture peut se produire sous le poids de son propre corps, par exemple lors d’un changement de position en soulevant un objet. Parmi les types de fractures, on distingue : la fracture fermée, lorsque les os brisés restent sous la peau, et la fracture ouverte, lorsque l’os perce le tissu cutané.
• Luxation ou entorse – alors que les fractures concernent les os, les luxations et les entorses sont associées à des lésions articulaires. Ces blessures surviennent lorsqu’une articulation ou une torsion non physiologique est excessive.

Premiers soins en cas de fracture

Dans le cas d’une fracture fermée, nous visualisons et immobilisons le site de la fracture, puis nous nous rendons à l’hôpital ou à la clinique externe de traumatologie si la victime n’a pas de grandes difficultés à se déplacer. Dans le cas contraire, il peut être nécessaire d’appeler une assistance médicale sur les lieux. En cas de fracture ouverte, procédez comme suit :

• visualiser et immobiliser la partie du corps fracturée,
• appliquer un pansement (de préférence stérile),
• stabiliser le point de fracture,
• appeler l’assistance médicale.

En cas de fracture ouverte, le traitement le plus courant est la chirurgie.

Premiers soins en cas d’hémorragie

Unehémorragie est une perte de sang causée par une maladie ou une blessure. Les vaisseaux sanguins sont alors endommagés. Lorsqu’une artère est endommagée, on parle d’hémorragie artérielle, tandis que lorsqu’une veine est endommagée, on parle d’hémorragie veineuse. Les premiers secours pré-médicaux concernent principalement les hémorragies externes, car l’arrêt d’une hémorragie interne n’est possible qu’avec du matériel hospitalier spécialisé. Reconnaître une hémorragie n’est pas difficile. Le principal symptôme est bien sûr l’écoulement de sang. Si le sang est rouge vif et s’écoule de la plaie en un flux pulsé, il s’agit d’une hémorragie artérielle. Un sang rouge foncé qui s’écoule lentement et régulièrement de la plaie indique une hémorragie veineuse. Dans les deux cas, l’hémorragie doit être stoppée le plus rapidement possible, car elle peut entraîner la mort de la victime.

Arrêter une hémorragie

Pour arrêter une hémorragie, la première chose à faire est d’assurer sa propre sécurité. Vous pouvez en effet contracter des maladies graves au contact du sang. C’est pourquoi vous devez tout d’abord porter des gants jetables ou un sac en plastique qui ne comporte pas de trous par lesquels le sang pourrait pénétrer. Veillez à ce que le sang ne pénètre pas dans vos yeux, votre nez ou votre bouche. Si vous ne pouvez pas vous protéger du contact avec le sang, indiquez à la personne blessée comment arrêter l’hémorragie en lui fournissant un pansement.

Comment arrêter l’hémorragie ?

Si vous pouvez arrêter l’hémorragie de la victime, suivez les étapes suivantes :

1. Dans la mesure du possible, demandez à la victime de s’asseoir et agenouillez-vous à côté d’elle.
2. Appliquez une pression directe sur la zone de saignement à l’aide d’un pansement ou de votre main. Le pansement peut être une gaze stérile, un bandage roulé, mais aussi des parties de vos vêtements, comme des chaussettes roulées ou un T-shirt. Les matériaux absorbants tels que les serviettes n’arrêtent pas les saignements mais absorbent le sang – ne les utilisez donc pas.
3. Fixez le pansement avec un bandage sans réduire la pression sur la plaie. Si vous ne pouvez pas ou ne voulez pas appliquer le pansement, exercez une pression manuelle.
4. Si, malgré la mise en place du pansement, le sang continue de s’écouler, augmentez la pression et ajoutez d’autres couches de pansement. Ne relâchez pas la pression.
5. N’oubliez pas d’appeler les services d’urgence et de mettre votre téléphone sur haut-parleur. Le répartiteur pourra ainsi vous donner des instructions jusqu’à l’arrivée de l’ambulance.

Saignement de nez

En cas de saignement de nez, demandez à la victime de s’asseoir sur le sol, la tête penchée en avant. Demandez-lui ensuite de pincer les ailes de son nez avec deux doigts de chaque côté pendant 10 minutes. Si la personne prend des anticoagulants, le pincement doit durer 20 minutes. Informez la victime qu’elle ne doit pas avaler le sang mais le recracher. Si la personne a du mal à arrêter le saignement, pâlit, devient très faible ou inconsciente, n’oubliez pas d’appeler les services d’urgence.

Engorgement – premiers secours en cas d’engorgement

Si vous êtes témoin d’une situation où une personne dans l’eau est en train de se noyer. Tout d’abord, évaluez si vous êtes en mesure d’aider la personne vous-même – appelez un sauveteur ou un médecin, appelez à l’aide. Une personne se trouvant à proximité peut vous aider à sauver la victime. Comment reconnaître qu’une personne dans l’eau est en train de se noyer ? Une personne qui se noie ne crie pas parce qu’elle avale de l’eau. En revanche, elle peut faire des mouvements désordonnés avec ses bras et ses jambes, et la personne qui se noie est en position verticale. Si vous savez que vous êtes en mesure d’aider la personne qui se noie à la remorquer jusqu’au rivage, n’oubliez pas que la personne qui se noie est souvent très paniquée et qu’elle peut tirer le sauveteur sous l’eau.

Engorgement – assistance étape par étape

La victime doit être sortie de l’eau en position horizontale, la tête baissée. Il est alors nécessaire de sécuriser la colonne cervicale, car une lésion de la colonne vertébrale doit toujours être suspectée chez les victimes de noyade. Si la personne qui s’est noyée a été remorquée jusqu’au rivage, les mesures suivantes doivent être prises :

• Vérifier que la victime est consciente.
• Si ce n’est pas le cas, dégagez les voies respiratoires sans basculer la tête en arrière et vérifiez la respiration. Si la victime ne respire pas, effectuez une RCP, c’est-à-dire 2 insufflations de sauvetage et 30 compressions thoraciques, effectuées en alternance.
• Si la victime respire, placez-la en position latérale, la tête légèrement au-dessus du torse.
• Appelez l’assistance médicale et protégez la victime contre la perte de chaleur.

Noyade secondaire et noyade sèche

La noyadesèche se produit dans l’heure qui suit l’incident et se caractérise par des symptômes tels que des problèmes respiratoires, de la toux, un essoufflement, des douleurs thoraciques, de l’agitation et de l’irritabilité, une très grande somnolence et de la fatigue. La noyade secondaire survient plusieurs heures à plusieurs dizaines d’heures après que l’eau a pénétré dans les poumons. Par conséquent, la personne affectée doit être sous surveillance médicale après l’accident. Parfois, il peut être nécessaire d’administrer des médicaments anti-oedèmes et même d’être relié à un appareil de réanimation.

Premiers secours en cas de crise cardiaque

En cas de crise cardiaque, il est important de réagir immédiatement. Une crise cardiaque est présente lorsque le patient présente des symptômes tels que : une douleur thoracique intense qui irradie souvent vers le cou, le bras gauche et parfois l’abdomen. L’essoufflement, la pâleur, les sueurs, les palpitations, l’accélération du rythme cardiaque, l’évanouissement, les douleurs abdominales, les nausées, l’état subfébrile sont également fréquents. Si un patient est victime d’une crise cardiaque, la première chose à faire est d’appeler une ambulance, puis de lui prodiguer les premiers soins.

Premiers secours en cas de crise cardiaque, étape par étape

La victime doit être placée en position semi-assise, le torse légèrement surélevé. Son dos doit être soutenu par un dossier stable et confortable.

• Il faut ensuite desserrer les vêtements pour faciliter la respiration. Dans ce cas, vous pouvez déboucler sa ceinture de pantalon, son soutien-gorge, retirer sa cravate et ouvrir les fenêtres.
• Couvrez la victime avec une couverture pour assurer son confort thermique.
• Ne donnez pas à boire ou à manger à une personne soupçonnée d’avoir subi une crise cardiaque. Si cela est possible et que le patient est conscient, vous pouvez lui donner des médicaments pour limiter la progression de la nécrose cardiaque et de l’aspirine.
• En cas d’arrêt cardiaque, commencez immédiatement la réanimation cardio-pulmonaire jusqu’à l’arrivée de l’ambulance. Pour ce faire, tressez les doigts de vos mains en les plaçant l’un sur l’autre au centre de votre poitrine et sans plier les coudes. Comprimez la poitrine jusqu’à 1/3 de sa profondeur. Pour votre sécurité, la RCP doit être pratiquée à l’aide d’un masque de sauvetage. Alternez les compressions thoraciques et la respiration – 30 compressions pour 2 respirations. Continuez les compressions à un rythme de 100/min jusqu’à l’arrivée de l’ambulance.

Premiers secours par DEA

UnDEA est un défibrillateur externe automatique que l’on trouve souvent dans les lieux publics. Il est utilisé en cas d’arrêt cardiaque. Il déclenche une impulsion électrique pour arrêter la fibrillation ventriculaire et rétablir un fonctionnement normal du cœur. Comment utiliser le DEA ?

• Allumez le DEA et écoutez les commandes vocales de l’appareil.
• Appliquez les électrodes sur la poitrine exposée (conformément au schéma figurant sur l’emballage des électrodes), c’est-à-dire sous la clavicule droite le long du torse et sous l’aisselle gauche le long du torse.
• Éloignez-vous de la victime, car après l’application des électrodes, une analyse du rythme a lieu, au cours de laquelle vous ne devez pas toucher la victime.
• Si, après l’analyse, vous entendez le message suivant : “Décharge électrique indiquée”, éloignez-vous de la victime : Décharge électrique indiquée, éloignez-vous de la victime et appuyez sur le bouton de choc de l’appareil. Ne touchez pas la victime pendant la décharge !
• Après la décharge, commencez immédiatement la RCP, c’est-à-dire les compressions thoraciques et les insufflations de sauvetage (30 compressions : 2 insufflations).
• Ne détachez pas les électrodes, car une analyse automatique et consécutive du rythme cardiaque aura lieu.
• Si le message La décharge électrique est déconseillée s’affiche, effectuez à nouveau les compressions thoraciques et les insufflations de sauvetage. Suivez les règles et les messages susmentionnés de l’appareil jusqu’à la prochaine analyse du rythme cardiaque et jusqu’à l’arrivée de l’assistance médicale.

Premiers secours en cas d’électrocution

Si vous êtes témoin d’une électrocution, vous devez prendre des précautions particulières. Les symptômes d’une électrocution sont des crampes musculaires, des douleurs intenses et des brûlures cutanées. Quelles sont les mesures à prendre en cas d’électrocution ?

• Ne touchez en aucun cas la personne blessée avant de l’avoir déconnectée de la source de tension. Sinon, vous risquez vous-même d’être victime d’un accident. Débranchez les fusibles et retirez la fiche de la prise de l’appareil électrique. Utilisez pour cela un objet non conducteur, comme un morceau de plastique ou un bâton de bois. N’utilisez jamais d’outils en métal ou en cuivre.
• Une fois la personne électrocutée hors de portée de l’électricité, vérifiez qu’elle est consciente et qu’elle respire, et appelez une ambulance.
• Si la victime est consciente, attendez calmement l’ambulance. Si elle ne réagit pas aux questions ou aux stimuli de la douleur, mais qu’elle respire et que vous pouvez exclure une lésion de la colonne vertébrale, placez-la en position latérale.
• En cas d’arrêt cardiaque, pratiquez la réanimation cardio-pulmonaire.
• Si vous remarquez des symptômes de choc, c’est-à-dire que la peau de la victime est pâle, froide, qu’elle frissonne et que son pouls s’accélère, placez-la en position antichoc, c’est-à-dire sur le dos, les jambes surélevées.

Base juridique des premiers secours

Donner les premiers secours à une personne blessée n’est pas seulement une question de conscience ou un devoir moral pour le témoin d’un incident. Il s’agit d’une obligation légale. Il va de soi que l’obligation de porter assistance s’applique lorsqu’elle ne comporte pas de risque, c’est-à-dire lorsque la personne qui porte les premiers secours n’est pas elle-même dans une situation où sa vie est menacée. Si, par exemple, vous ne savez pas nager, ne vous jetez pas à l’eau pour sauver une personne qui se noie, mais appelez les secours. La loi s’applique donc à l’assistance par négligence, mais pas en cas de mauvaise application. Si la personne blessée décède des suites de ses blessures, le sauveteur ne peut être puni pour avoir causé des lésions corporelles ou la mort. En revanche, il s’expose à des conséquences juridiques pour avoir omis de porter secours. Par conséquent, si vous êtes témoin d’un accident, ne faites pas demi-tour, ne vous éloignez pas du lieu de l’accident, appelez l’ambulance, appelez à l’aide. Le répartiteur ambulancier vous donnera des instructions jusqu’à l’arrivée de l’ambulance.

Obligation de fournir les premiers soins

Selon l’article 4 de la loi sur les services médicaux d’urgence de l’État :

“Quiconque remarque une ou plusieurs personnes en état d’urgence sanitaire ou est témoin d’un événement provoquant un tel état doit, au mieux de ses capacités et de ses compétences, prendre immédiatement des mesures pour avertir efficacement les entités statutairement établies pour fournir une assistance aux personnes en état d’urgence sanitaire.”

Rappelez-vous donc que les premiers secours relèvent de votre responsabilité – même si vous n’avez pas la capacité ou les connaissances nécessaires pour apporter à la victime le soutien dont elle a besoin, appelez à l’aide – et n’ayez pas peur d’appeler à l’aide. Il se peut que quelqu’un autour de vous prenne les mesures nécessaires pour sauver la vie de la victime. Dans le cas contraire, vous risquez de subir les conséquences de l’article 162 du code pénal :

Article 162 du Code pénal

“Quiconque ne porte pas secours à une personne en danger imminent de mort ou de lésions corporelles graves et qui est en mesure de le faire sans mettre en danger sa vie ou celle d’autrui est passible d’une peine de privation de liberté pouvant aller jusqu’à trois ans.

Necommet pas d’infraction celui qui ne porte pas secours à une personne pour laquelle un traitement médical est nécessaire, ou dans des conditions permettant l’assistance immédiate d’une institution ou d’une personne désignée à cet effet”.

Ne vous détournez pas et ne réagissez pas – vous pourriez sauver la vie de quelqu’un !